Tratamento de Ceratocone com Anel Intracorneano (Anel de Ferrara)
O ceratocone é uma doença que afeta a córnea, modificando seu formato e espessura, causando visão distorcida. Ele atinge aproximadamente uma pessoa em cada 2 mil e se caracteriza pelo aumento da curvatura corneana e afinamento da espessura da córnea, ocorrendo geralmente de forma progressiva.
Os principais sintomas são:
- Dor de cabeça persistente
- Fotofobia (sensibilidade exagerada à luz)
- Dificuldade na visão
- Alteração frequente do grau dos óculos
O ceratocone costuma surgir na adolescência e progredir até os 35 a 40 anos de idade. A rápida progressão da doença ocorre normalmente em adolescentes ou jovens adultos, no entanto, pode ocorrer em qualquer faixa etária.
Em cerca de 90% dos casos, tanto em mulheres quanto em homens, a doença afeta os dois olhos, sendo um olho mais prejudicado que o outro. É importante ressaltar que o ceratocone pode ser tratado em todas as suas fases e que existem técnicas avançadas que possibilitam o controle da sua evolução e melhora na qualidade de vida dos pacientes.
Ainda não se sabe as causas exatas desta patologia, porém, a origem genética é a causa mais provável. De acordo com o Dr. Artur Schmitt, PhD e especialista em córnea pela Universidade de Miami, o ceratocone e a alergia ocular são associações muito frequentes. Devido a isso, recomenda-se que pacientes com ceratocone não cocem os olhos, pois este hábito pode causar alteração das proteínas da córnea, provocando o seu enfraquecimento e consequentemente avanço da doença.
Diagnóstico do ceratocone
Durante o exame oftalmológico de rotina, o médico pode suspeitar da doença e solicitar determinados exames para facilitar e confirmar o diagnóstico. Os exames mais frequentemente solicitados são: paquimetria de córnea, tomografia de coerência óptica (OCT), topografia computadorizada de córnea, tomografia computadorizada de córnea (análise de Scheimpflug/Galilei). A tomografia computadorizada de córnea realiza a análise da curvatura anterior da córnea e também mostra a curvatura posterior e as aberrações da córnea, o que facilita o diagnóstico precoce e revela de forma mais precisa os sinais de avanço do ceratocone. Além disso, este exame possibilita descobrir se existe predisposição ao ceratocone em pacientes com a visão aparentemente normal ou que possuam familiares com a doença. “Portanto, é de extrema importância consultar um oftalmologista frequentemente, para evitar a progressão da doença”, afirma o Dr. Artur Schmitt.
Tratamento do ceratocone com anel intracorneano (Anel de Ferrara)
O tratamento do ceratocone com a implantação do anel intracorneano — ou Anel de Ferrara — é indicado quando o uso de óculos ou lentes de contato já não é suficiente para corrigir a visão. A cirurgia é realizada utilizando anestesia tópica com colírio anestésico e consiste no implante de um ou dois segmentos de anel PMMA (acrílico) transparentes e finos no estroma da córnea (interior da córnea). O procedimento é rápido e indolor e tem como objetivo regularizar a curvatura anterior da córnea, reduzindo o astigmatismo e melhorando a visão. É um tratamento seguro, que pode ser revertido e ajustável, pois os segmentos podem ser retirados ou reposicionados caso o resultado não tenha sido satisfatório.
A técnica mais modera utilizada para implantar o anel intracorneano é a técnica a laser (laser de femtosegundo), proporcionando resultados mais precisos, segurança e conforto para o paciente. “Após o anel ter sido implantando, reavalia-se o grau dos óculos e lentes de contato, pois muitos pacientes não precisam mais utiliza-los após a cirurgia”, completa o Dr. Artur Schmitt que foi um dos pioneiros na utilização de laser de femtosegundo no tratamento do ceratocone no Brasil.
Dr. Artur Schmitt é Doutor (PhD) e Mestre (MSc) em Oftalmologia pela Universidade Federal do Paraná e especialista em ceratocone pelo Bascom Palmer Eye Instiute da University of Miami, eleito nos últimos 15 anos o melhor Hospital de Olhos dos EUA. Atualmente o Dr Artur Schmitt atende em moderno centro de referência em Oftalmologia em Curitiba, Paraná, tratando ceratocone com as mais avançadas técnicas de tratamento.
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